重大专利侵权纠纷行政裁决请求书范本
重大专利侵权纠纷行政裁决请求书
专利号 | ||||
专利名称 | ||||
专利权人 | ||||
请求人 | 姓名或名称 | 法定代表人 (负责人) | ||
住所/地址 | ||||
邮政编码 | 电话 | |||
代理人姓名 | 机构名称 | |||
住所/地址 | ||||
邮政编码 | 电话 | |||
代理人姓名 | 机构名称 | |||
住所/地址 | ||||
邮政编码 | 电话 | |||
被请求人 | 姓名或名称 | |||
住所/地址 | ||||
邮政编码 | 电话 | |||
请求处理的事项: | ||||
事实和理由(可附页): | ||||
属于重大专利侵权纠纷的情形(请勾选): □涉及重大公共利益 □严重影响行业发展 □跨省级行政区域的重大案件 □其他可能造成重大影响的专利侵权纠纷 (需附被请求人所在地或者侵权行为地省、自治区、直辖市管理专利工作的部门出具的符合《重大专利侵权纠纷行政裁决办法》第五条所述情形的相关证明材料。) |
请求人签章: 年月日 |






